氣喘治療簡單概念
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氣喘分很多種,肺因性氣喘,最常見的有:
1單純過敏性氣喘:
這種氣喘是因過敏原刺激,引起氣管收縮,使得管腔縮小,
當空氣經過狹窄的氣管內腔,便會產生咻咻聲,相對的氧氣
減少,引起胸悶及呼吸困難呼吸窘迫,叫做氣喘。
因為過敏體質無法一時改變,其管腔中亦無痰可化,所以對
應方式,一般多靠預防,發作時再靠氣管擴張劑及類固醇激
素治療,
2單純支氣管炎性氣喘:
不受過敏原影響,氣管也無收縮現象,但管腔因痰液之阻塞,
及管壁之發炎腫脹,使得管腔相對縮小,也會引起引起咻咻聲
,氧氣減少、呼吸窘迫、氣喘的現象。
短期一時發生的叫急性支氣管炎性氣喘,短期內痰清乾淨了,
氣喘的狀況亦隨之消失。
而慢性氣管炎性氣喘,則是因長期痰液慢慢一層一層乾枯黏著
,像橡膠般的舊痰(在許多大體病理解剖中可見),使得氣管或
支氣管或細支氣管等,塑化成狹窄氣管管腔,造成慢性氣喘。
痰液一旦長留肺中,日積月累便會佔據氣管管腔的空間,於是
這部分的肺便會失去交換空氣的能力,降低肺活量,造成缺氧、
氣喘、呼吸困難,最後就會形成不可逆的慢性肺病如支氣管擴
張症、肺氣腫、慢性阻塞性肺病、慢性氣喘等。
這種厚厚黏著的痼痰,很難一下子化乾淨,羅馬不是一天造成
的,你經多少年才累積成這種程度,當然不是那麼容易清乾淨,
因為不可能像開刀進去支氣管將痰清出來,必須靠人體免疫系統
慢慢清,醫師則靠化痰劑慢慢清,所以一定要有耐心及毅力決心
才行。
這種支氣管炎性氣喘,只要在尚未造成不可逆的結果如支氣管擴
張症、肺氣腫等之前,有耐心的將痰液好好清除化淨,就如同清
除臭水溝的污泥一般,便可以長治久安,形成所謂的「根治」,
總之對於咳嗽及氣喘的治療,一定要本著「治咳痰為先」及「大
禹疏導法」的治療原則,以化痰為主,止咳制喘為輔,唯有將氣
管中的黏液清除乾淨,才能真正止咳制喘。
所以我常會勉勵病人,只要抱著將肺中的痰液通通排出體外的信
念,無論是三個月或半年也要咬緊牙根撐下去,中間難免會遇到
感冒時,不用怕咳嗽與氣喘;其間只要觀察沒發高燒、沒呼吸困
難、活動力還可以,則咳嗽就讓它咳,喘就讓它喘,緊急或很難
過時,用一下支氣管擴張劑或類固醇藥物也無妨,但最重要的還
是要堅持化痰下去,最後成功必屬於你的。
醫生您好,想請問我已經咳了半年以
上,一直看醫生都看不好,中西醫都試
過了,也照了X光,做全身健康檢查,
但是醫生都說沒有大礙,一直咳到身體
很不舒服,肋骨兩邊都會痛痛的,咳出
來的痰是淡淡的像鼻涕一樣沒有顏色,
常會有鼻涕倒流的感覺,但有時咳比較
厲害時,會咳出硬硬的黃痰塊,用哈的
方式會咳出很多硬黃痰塊,不知這該用
什麼方式治療比較好,麻煩醫生幫忙。
謝謝您~
• chloris945 於 August 16, 2010 09:44 PM 回應
• 可以請醫師開化痰藥
• 版主 於 August 18, 2010 09:04 AM 回覆
• 2樓
您好:
我是一位非常煩惱的媽媽我的女兒已
經咳近半年了看遍了大小醫生不是抗生
素、氣管擴張器、抗組織胺都吃不好有
吃有效沒吃沒效。醫生覺得是氣喘和過
敏咳。這半年左右有一次住院是因為有
喘。請問我有什麼方法可以解決嗎
非常感謝您
• 張媽媽 於 August 31, 2010 11:15 PM 回應 |
• 可以從化痰試試
• 版主 於 September 1, 2010 03:02 PM 回覆
• 3樓
醫生您好
我的小朋友5歲多, 在西醫上說他有過
敏性鼻炎及鼻涕倒流問題~
他現在每天早上起來都會一陣咳, 之後
一整天都ok,這種情形己經好久了(好幾
個月了) 上週用了冰糖敦梨方法給他吃
了五天 現在停了三天, 可是昨天和今
天就聽他咳得比較利害, 及喉嚨有痰
音 請問這樣算正常嗎, 若如痰鬆動的
話, 小朋友因還不會把痰咳出來,這樣
治療會不會白做功~~非常感謝您能抽空
回覆
• noneyliao 於 November 15, 2010 09:22 AM 回應 | 檢舉
• 1冰糖燉梨以化痰為主,不在於止咳
2請參考文章:
小朋友不會吐痰
http://www.wretch.cc/blog/smith451207/25477456
• 版主 於 November 15, 2010 03:16 PM 回覆
• 4樓
上周去看了醫生有打針吃藥有比較好...
但還是咳不停...喉嚨一直覺得有痰還是
粉粉的東西卡著...但都咳不出來!! 長
期有過敏氣喘的困擾...但因為咳不出
來 一邊喉嚨感覺很乾 喝很多水似乎也
沒太多作用!! 因為感覺有東西卡著..
呼吸都要很大一口氣...今天還滿喘
的!! = ="
• 台北患者A 於 November 16, 2010 03:21 PM 回應
• 5樓
醫師
您好, 小朋友過敏性鼻炎入秋以來就咳
不停, 西醫說氣管緊, 中醫則開了葛根
粉, 止嗽散, 及辛夷清肺湯吃了一週後
回診, 醫師則說會喘, 這次則開了定喘
湯,辛夷清肺湯及浙貝,吃中藥這二週他
都有大量的黃鼻涕及痰, 請問這二次的
藥是屬抑制法治療還是疏導??
• 於 January 2, 2011 08:00 PM 回應
• 抑制中有疏導
• 版主 於 January 4, 2011 03:10 PM 回覆
• 6樓
想問醫生
若堅持化痰下去, 化到沒痰, 是否還會
咳???????? 小朋友咳了半年了, 咳得
我快哭了,欣流持續吃 咳止不停,帶去
看醫生開得藥吃著ok, 藥一停症狀又出
現又怕吃太多藥傷身體, 請問有沒有中
西醫合併 的辦法, 中西醫似乎有自己
的理念, 上次請西醫開化痰藥, 他卻覺
得裡面都淹水了(一堆痰) 為何還要開
化痰, 中醫是化了痰又怕自己一懂導致
他真的喘了起來,真苦惱
• 於 January 31, 2011 09:26 AM 回應
• 1不一定,
2化痰是為了讓氣管中的痰容易咳出來
3其他請參考「咳嗽氣喘化痰導讀
」中之文章
• 版主 於 February 1, 2011 11:13 AM 回覆
• 7樓
我目前有被診斷出是支氣管擴張症~醫生
現在有開化痰給我吃~也比較不太會喘~
但我想請問李醫師我的病會治好嗎?謝謝
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