氣喘到底會不會影響運動時呼吸的頻率
Title(標題)
Abstract(摘要)
Keywords(關鍵字)
過敏原 氣喘病(asthma) 運動 運動引發性氣喘
Table of contents(目錄)
Nomenclature(術語表)
Introduction(引言)
Method(方法)
Results(結果)
Discussion(討論)
Conclusion(結論)
Acknowledgement(致謝)
Reference(參考文獻)
Appendix(附錄)
研究背景知識
自一九七0年開始,全世界氣喘病的罹患率急速的增加,住院率及死亡率亦隨之增高,
台灣地區亦不例外,以台北市學童為主的四次調查中,發現氣喘病發作率由一九七四年的
1.30%、一九八五年的
5.08%、一九九一年的
5.80%,上升到一九九四年的
10.79%,在短短的二
十年間,增加了八倍之多﹙環保生活資訊網,民
91a﹚,值得我們多多注意。由於氣喘病之造
成原因相當複雜,如:過敏原﹙花粉、塵蹣、動物毛屑等﹚、溫度劇烈變化、情緒過度激動或
運動,都有可能造成氣喘病的發作。因此,本文乃介紹氣喘病意義與造成原因、氣喘病嚴重
程度之評估、氣喘病患者之藥物與運動治療策略,給氣喘病患者在運動時作參考,以降低氣
喘病之威脅,減少氣喘病之罹患率與死亡率。
二、何謂「氣喘病」?
氣喘病(asthma),又可稱為哮喘,乃由某些外在刺激,使氣管或肺泡內的細胞發炎,造成
呼吸道慢性發炎,使病人出現咳嗽、呼吸困難、哮鳴及胸痛的情形,嚴重時,可能有窒息或
生命的危險。氣喘病最主要的特徵大致有三,分別為呼吸道發炎、氣道過度反應及可逆性氣
道阻塞﹙氣道平滑肌收縮所造成的﹚,其造成之可能原因如下﹙何修宜,民
88﹚:
﹙一﹚過敏原—花粉、黴菌、塵蹣、動物毛屑、排泄物、香菸、香水、痱子粉、除臭劑或骯
髒的空氣等,都是引起氣喘病發作的過敏原,都會刺激氣管內之黏膜,造成氣管發炎,
引起氣喘病之發作。
﹙二﹚氣候變化—氣候劇烈的變化,如:溫度、濕度或氣壓的改變,都有可能引起氣喘病的
發作。
﹙三﹚情緒變化—情緒過度激動、緊張、大哭、大笑等,都會改變呼吸的方式,亦而引起氣
喘病的發作。
﹙四﹚藥物或防腐劑—服用阿司匹靈或飲料中含有防腐劑,如:亞硫酸鹽、人造香料等,都會刺激氣管之黏膜,造成氣管收縮,因而引起氣喘病之發作。
﹙五﹚其他—咳嗽、感冒、喉痛、支氣管炎、心竇症、劇烈的運動或接觸化學藥劑,也都有可能引起氣喘病之發作。
三、評估「氣喘病」之嚴重程度?
氣喘病患者可以透過一些指標,判斷其嚴重程度,藉以提早就醫,並減低其死亡率,而
對一般的父母而言,評估氣喘病之嚴重程度相當困難,以下就氣喘病之症狀,如:呼吸次數、清醒度、呼吸頻率、膚色、氧氣飽和度等,提供給一般父母作參考,如表一所示。
運動引發性氣喘
臺中榮民總醫院小兒過敏免疫氣喘中心 曾崇芳醫師/傅令嫻主任
運動引發性氣喘的情況常見於氣喘患者約有80%至90%的氣喘患者,會在劇烈運動中引發呼吸困難。這些人在劇烈運動時有呼吸困難的情形出現,例如:10%的過敏性鼻炎患者及10%擁有正常肺功能的運動員曾有運動引發性氣喘。
運動引起氣喘是一種由於劇烈運動所引起的短暫呼吸道收縮或稱之為支氣管痙攣。目前原因並不清楚。但可能的原因為劇烈運動之下身體需要快速的呼吸,結果使我們的呼吸道變得又冷又乾,對於呼吸道已發炎或極度過敏的氣喘患者而言,這種乾冷即可引起氣喘。相反的,吸入濕暖空氣 (如在游泳中所吸入的空氣) 或多或少能預防運動引發性氣喘。
至於如何看出孩童是否有運動引發性氣喘。如果你的孩子在跑步或遊戲外,無法跟上同伴、無法跑步五分鐘以上,或在運動外出現暈眩,咳嗽或疼痛,您就應特別注意。
運動引發性氣喘有三個階段,最嚴重的第一階段通常出現在六到八分鐘的劇烈運動之後,運動後5到10分鐘為高峰期,而且持續30-60分鐘之久─患者此時會有哮喘與咳嗽的典型氣喘症狀。嚴重時,必須停止運動並需服用藥物舒緩。這是最危險也最難治療的階段。此外,早期階段也是醫生診斷你是否有運動引發性氣喘的最佳時機。第二階段,可能發生於30至90分鐘的時間,只有輕微或甚至沒有出現哮喘或其他症狀,此時階段稱為抵抗期的徵兆,會出現在約50%的運動引發性氣喘患者身上。患有此症的運動員經常利用此抵抗期進行比賽。最後,有些人會對運動產生第三階段反應。此種反應出現在停止運動12至16個小時之後,醫生認為這些第三階段反應最容易治療。
假如你有運動引發性氣喘傾向,建議應嘗試避免在下列環境或狀況下運動:
1. 乾冷的空氣中(室外或室內)
2. 冬天的戶外
3. 戶外的空氣污染指數偏高
4. 剛修剪過的草地或樹木雜草的花粉量偏高時
5. 灰塵過多的體育館
6. 身邊的人帶有強烈的香水氣味
7. 感冒初癒或氣喘發作
8. 過度疲倦
9. 壓力過大
至於如何避免過動引發性氣喘,間斷性高的有氧運動,對氣喘患者較合適並較持久,如每5分鐘轉換不同運動的巡環練習,為氣喘患者較理想的運動方式。
步行和一些簡易有氧運動、四肢伸展運動或者原地快跑30秒間隔休息一分鐘等都可一試,開始運動前反覆做這些暖身運動2至3次,至於藥物使用預防上,可使用短效性支氣官吸入劑或Ital吸入劑運動前30分鐘前使用1-2劑。
綜合上述,運動對氣喘兒童來說可幫助健康增加肺活量,但對於運動引發性氣喘則應小心的預防及避免,若有緊急發作、若不能緩解,則應立即看醫生。
臺中榮民總醫院小兒過敏免疫氣喘中心 曾崇芳醫師/傅令嫻主任
壹、前言 –研究背景知識
同學,您好:
我們是的學生。我們正在進行一份關於教育測驗與評量的研究報告,想藉由這份問卷了解知曉多少。所有題目皆為單選題,請您仔細作答。您的協助對我們意義非凡。
此外,本問卷採不記名方式,您提供的所有資料,僅供為學術研究之用,不宜做其他用途,報告也不會出現任何可以指認個人身分訊息,請同學放心填答,感謝您的配合。
學生 敬上
壹、基本資料
1.性別:□男 □女
2.系所: 學院 系
3.年級:□大一 □大二 □大三 □大四 □研究所以上
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