你要看名醫，還是良醫？

你要看名醫，還是良醫？




美國賓州大學醫學院內科癌症臨床副教授，在台行醫十二年餘的張之申出版【一定要看名醫嗎？】之新書，筆者以為，這似乎牽涉到兩個不同領域的議題：其一，書籍出版之後的銷售狀況觀察，究竟是「暢銷書」還是「長尾書」，不過會引起媒體注意，大概比較會是「暢銷書」，畢竟「長尾書」出版時多半不會引起媒體注意；其二，是台灣社會對「名醫」與「良醫」的認知、態度，這就比較有意思了。

從專業的角度看，筆者認為醫療的相關現象也是值得探討的，而且這種探討可能不侷限在醫學領域，一般而言大概分兩種：一種是醫生、病患、護理人員、醫院行政人員、醫院董事會、助產士、開藥負責人之間在醫院、診間、病房的互動乃至人際關係網絡，另外一種是上述各種職業的社會形象、認知、態度和角色期望，以及醫院與鄰近社區之間的互動交流。這位張姓醫師的新書，同時涉及上述兩者。

簡單來說，這位張姓醫師的新書大概包含以下兩個，牽涉醫療與社會之結合的議題：醫師與病人的互動和人際關係網絡、醫師的形象塑造。其中，筆者發現現在開始重視前項議題的醫學院校或科系有增加的趨勢，至於後項議題，當然，絕對跟前項脫離不暸關係，因為病患可能會跟他們的親朋好友、師長等等人際關係網絡的成員，講述醫師看病的情況以及內心對醫師的認知與態度。

如此一來，如果某位醫師成功醫好某人的病，或者在與病患接觸的過程中，持續跟病患做友善的、對等的互動，那麼病患就會把這些正面的感覺，去跟所有人際關係網絡的成員述說，而這些成員可能也有另外一系列的人際關係名單，如此一來，即有可能達到「一傳十，十傳百」的集體溝通效果，醫師的口碑與形象於焉而生

另一方面，醫師本身如果還透過傳媒、網路來行銷自己的話，那麼醫師口碑、風評或形象的塑造可能就會更快，畢竟，這兩種訊息媒介的使用者之眾，向來讓人驚奇，不過似乎多數的醫師，還是在與眾多病患互動的過程當中建立自己的知名度，因此，「名醫」與「良醫」之評價、認定，除了自己院內的同事之外，眾家病患極其親朋好友，大概就是最具影響力的，「名醫」之權威的認定也會來自這裡。

但筆者以為，「名醫」的知名度建立可能相對複雜，因為還要看醫師任職的醫療院所之社會聲望如何，所以筆者以為，「名醫」與「良醫」的不同點，最主要就是在於，「名醫」的知名度可能也來自傳媒、網路、醫療機構，或者權力、社會地位、財富雄厚之人物的背書。

然而，「良醫」可能就幾乎來自平常與病患的互動所獲得之正面評價的累積，比較不像「名醫」那樣複雜，這也難怪，台大醫院內科的張姓醫師表示比較喜歡「良醫」的稱呼，且從其他幾位「重量級醫師」受訪的談話內容，也可知道「名醫」往往都有相對大的工作量，以及可能更加複雜的醫病關係，以及其他醫療領域內外的人際關係，然而，「良醫」出現相同情況的可能性，或許會比較小。

另外，雖然醫師與病人互動的時候，由於醫學知識、疾病判斷技術的落差，使得醫師存有對病人展示權威的可能，不過從這位張之申醫師的新書看來，好像「名醫」比一般醫師更容易對病人展現權威的樣子，這也滿有意思的，有些人覺得名醫本該如此，但有些人又覺得，名醫如此實在很不親民，這當中的意義，筆者以為都可做進一步的討論。

不知各位對「名醫」與「良醫」的看法怎麼樣？


( 知識學習｜其他 )



　




引用網址：http://blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=blues1112a&aid=1669675



　引用者清單(1)

2008/03/21 17:59 【Love!】 就醫漫談(一):醫師說的話, 我們聽到多少?




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catling
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在台灣看病啊～真的一腳入棺材啊～
2008/03/06 14:14

管他名醫，還是良醫，

只要去看病時不碰到［庸醫］，就是祖上積德，大難不死啦！

最近看到網內許多網友和網友親友在台灣看病，卻碰到［庸醫］誤判、診斷錯誤，還要硬抝瞎掰，害得病患重則喪命，輕則去掉半條命！

台灣的醫療制度和醫護人員的專業和敬業程度，都跟國外［如美、日］有段距離啊