2011年6月28日 星期二

你要看名醫,還是良醫?

你要看名醫,還是良醫?

2008/03/05 19:32:21 瀏覽4472|回應7|推薦56


美國賓州大學醫學院內科癌症臨床副教授,在台行醫十二年餘的張之申出版【一定要看名醫嗎?】之新書,筆者以為,這似乎牽涉到兩個不同領域的議題:其一,書籍出版之後的銷售狀況觀察,究竟是「暢銷書」還是「長尾書」,不過會引起媒體注意,大概比較會是「暢銷書」,畢竟「長尾書」出版時多半不會引起媒體注意;其二,是台灣社會對「名醫」與「良醫」的認知、態度,這就比較有意思了。

從專業的角度看,筆者認為醫療的相關現象也是值得探討的,而且這種探討可能不侷限在醫學領域,一般而言大概分兩種:一種是醫生、病患、護理人員、醫院行政人員、醫院董事會、助產士、開藥負責人之間在醫院、診間、病房的互動乃至人際關係網絡,另外一種是上述各種職業的社會形象、認知、態度和角色期望,以及醫院與鄰近社區之間的互動交流。這位張姓醫師的新書,同時涉及上述兩者。

簡單來說,這位張姓醫師的新書大概包含以下兩個,牽涉醫療與社會之結合的議題:醫師與病人的互動和人際關係網絡、醫師的形象塑造。其中,筆者發現現在開始重視前項議題的醫學院校或科系有增加的趨勢,至於後項議題,當然,絕對跟前項脫離不暸關係,因為病患可能會跟他們的親朋好友、師長等等人際關係網絡的成員,講述醫師看病的情況以及內心對醫師的認知與態度。

如此一來,如果某位醫師成功醫好某人的病,或者在與病患接觸的過程中,持續跟病患做友善的、對等的互動,那麼病患就會把這些正面的感覺,去跟所有人際關係網絡的成員述說,而這些成員可能也有另外一系列的人際關係名單,如此一來,即有可能達到「一傳十,十傳百」的集體溝通效果,醫師的口碑與形象於焉而生

另一方面,醫師本身如果還透過傳媒、網路來行銷自己的話,那麼醫師口碑、風評或形象的塑造可能就會更快,畢竟,這兩種訊息媒介的使用者之眾,向來讓人驚奇,不過似乎多數的醫師,還是在與眾多病患互動的過程當中建立自己的知名度,因此,「名醫」與「良醫」之評價、認定,除了自己院內的同事之外,眾家病患極其親朋好友,大概就是最具影響力的,「名醫」之權威的認定也會來自這裡。

但筆者以為,「名醫」的知名度建立可能相對複雜,因為還要看醫師任職的醫療院所之社會聲望如何,所以筆者以為,「名醫」與「良醫」的不同點,最主要就是在於,「名醫」的知名度可能也來自傳媒、網路、醫療機構,或者權力、社會地位、財富雄厚之人物的背書。

然而,「良醫」可能就幾乎來自平常與病患的互動所獲得之正面評價的累積,比較不像「名醫」那樣複雜,這也難怪,台大醫院內科的張姓醫師表示比較喜歡「良醫」的稱呼,且從其他幾位「重量級醫師」受訪的談話內容,也可知道「名醫」往往都有相對大的工作量,以及可能更加複雜的醫病關係,以及其他醫療領域內外的人際關係,然而,「良醫」出現相同情況的可能性,或許會比較小。

另外,雖然醫師與病人互動的時候,由於醫學知識、疾病判斷技術的落差,使得醫師存有對病人展示權威的可能,不過從這位張之申醫師的新書看來,好像「名醫」比一般醫師更容易對病人展現權威的樣子,這也滿有意思的,有些人覺得名醫本該如此,但有些人又覺得,名醫如此實在很不親民,這當中的意義,筆者以為都可做進一步的討論。

不知各位對「名醫」與「良醫」的看法怎麼樣?


( 知識學習|其他 )



 




引用網址:http://blog.udn.com/article/trackback.jsp?uid=blues1112a&aid=1669675



 引用者清單(1)

2008/03/21 17:59 【Love!】 就醫漫談(一):醫師說的話, 我們聽到多少?




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catling
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在台灣看病啊~真的一腳入棺材啊~
2008/03/06 14:14

管他名醫,還是良醫,

只要去看病時不碰到[庸醫],就是祖上積德,大難不死啦!

最近看到網內許多網友和網友親友在台灣看病,卻碰到[庸醫]誤判、診斷錯誤,還要硬抝瞎掰,害得病患重則喪命,輕則去掉半條命!

台灣的醫療制度和醫護人員的專業和敬業程度,都跟國外[如美、日]有段距離啊~
天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 14:18 回覆:
好像碰到大官、權貴,醫護人員就會變得比平常敬業、專業耶...







小威的家
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作那個行業就要像什麼
2008/03/06 10:57
醫生也是人

應該是作那種行業就要有那行業的專業

與能力

社會上把醫生.律師.老師等看得太過重要

其實不過是念了書出來

一樣要重頭學習的人

工作不分尊貴重點在於

認同與否

認真與否


天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 13:06 回覆:
從另一面來看,這也是社會對醫師、律師和教師賦予更多規範之期待的主因,而台灣社會何以將律師、醫師、教師看得這麼重要,主要是因為,他們的角色與知識,恰好都是台灣社會需求程度高的。







雪人娘
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台灣大醫院的醫師有業績壓力
2008/03/06 10:57
業績,會使一些良醫變成名醫,過多門診容易變成誤診,也會讓病患失去另外一種可能的醫療方式,名醫常常急著看下一個病號,讓病患失去詢問的機會。

聽說長庚這類大型醫院,很喜歡動刀解決問題,因為有比較多的健保可以申請。

奇怪,醫師聽說過剩,為什麼不能多培養幾個名醫,分擔工作量,提升醫療品質!

天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 13:03 回覆:
我倒覺得,就「名醫」的定義來看,它本來就是那種很多病患都知道、青睞,甚至有一群固定而忠實的「粉絲」在,因此,即變多培養幾個「名醫」,可能還是只增加幾個「工作繁重」的醫師而已...







蕃茄余小薰薰
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看名醫或良醫都不重要
2008/03/06 10:23
要看有醫德,能夠準確抓到真正病因,而且治療不會引起併發症的醫生比較重要.
天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 10:37 回覆:
哈,這就算是「良醫」的認定啦!







Nan
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良醫
2008/03/06 10:14
久了就是名醫了
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♥ nan 的儲藏室 ♥
天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 10:37 回覆:
有可能








GigglyFish
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良醫名醫好比
2008/03/06 08:20
黑貓白貓, 會抓老鼠的就是好貓.
天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 10:00 回覆:
會抓老鼠?那也是由病患及病患家屬之正面態度或認知來認定的。







mioo
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良醫
2008/03/06 08:13
名醫的名氣大排隊看的人多坐不到3分鐘就要說拜拜

良醫做信用的最少有點可信度

天蠍浪子(blues1112a) 於 2008-03-06 09:59 回覆:
如我所言,「名醫」知名度的累積很複雜,「良醫」就純粹是病患及病患家屬正面評價的累積。

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