醫學新知 中藥複方對氣喘之療效研究報告 文／長庚大學中醫學系主任 沈建忠 長庚醫院中醫分院內二科主治醫師

醫學新知　中藥複方對氣喘之療效研究報告
文／長庚大學中醫學系主任　沈建忠
　　長庚醫院中醫分院內二科主治醫師

氣喘乃常見的慢性呼吸道發炎疾病，不僅危害患者的健康，急性發作時
更可能會致命。西醫常用的治療藥物與方法有氣管擴張劑、抗組織胺、
減敏療法及衛生保健教育等，常有不錯的療效；但有些藥物的副作用、
或個人體質及環境、或未按時用藥等因素，致氣喘仍易發作，因而轉求
中醫的治療。

中醫治病是針對不同的體質生理狀況、及病人發作的病症而給予不同的
治療方劑，乃所謂的「辨證論治」。為了評估中醫在治療氣喘的效果，
長庚大學中醫系主任暨林口長庚醫院中醫內科沈建忠醫師，與林口長庚
兒童醫院黃璟隆主任、兒童健康研究部郭敏玲副教授共同合作，以西方
醫學的方法，探求中醫治療氣喘的療效及作用機轉，進行臨床研究。

本研究主要配合中醫臨床診斷和辨證，篩選出寒、熱哮型病人，評估用
於治療寒哮的「小青龍湯」與熱哮的「定喘湯」兩種中藥複方劑，對病
人臨床治療效果、體內免疫反應、發炎物質及主導氣喘過敏反應的Ｔ輔
助細胞，在治療前後的變化。

沈建忠醫師表示，本次研究選擇四十八名在中醫辨證分型上有喘鳴、痰
稀白、口不渴、苔白滑的「寒哮型氣喘」，及喘鳴、痰稠不易咳出、口
乾、苔黃的「熱哮型氣喘」患者，氣喘患者持續分別服用中藥複方「定
喘湯」及「小青龍湯」治療一星期後，兩組病患皆有70％可以緩解氣喘
發作的臨床症狀。

實驗室檢測結果發現，「熱哮型氣喘」有較高的E型免疫球蛋白(IgE)和
塵蹣過敏免疫球蛋白(Der PI-specific IgE)，表示有較高的過敏反應
，顯示中醫辨證與西醫的檢測結果有一定程度的相依性；「寒哮型氣喘
」病人在治療後嗜酸性陽離子蛋白有下降，顯示發炎指標下降。以抗體
使用細胞內染色配合細胞流式儀的方法來檢測T輔助細胞中(Th1/Th2)的
比例，結果顯示氣喘病人體內的丙種干擾素有表現(IFN-γ+，代表Th1)
的細胞在緩解期均略升高，尤其以服用「小青龍湯」的病人較明顯；而
介白質-4有表現(IL-4+，代表Th2)的細胞則在則在服用「定喘湯」的病
人中有明顯下降。

此項研究成果已刊登於中國醫藥科學雜誌，另外「定喘湯」在動物氣喘
模式也發現有抑制氣喘病徵的效果，此項臨床療效評估研究結果，將有
助於中醫師治療氣喘病患依「辨證論治」後選擇中藥複方劑作為治療的
參考。目前本院正由黃璟隆主任和沈建忠主任合作採中西醫結合診治，
以「定喘湯」配合西藥來治療中重度氣喘患者之臨床療效評估研究。

本文由【長庚醫院】提供